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美國目前也有1種1年只要注射1次即可的骨鬆治療藥物,「卓骨祂(Reclast」,治療時間只要15分鐘,研究發現可明顯降低因骨質疏鬆引起的併發症,如:脊椎骨折與髖骨骨折等,但此藥並非適合所有的人,目前的研究使用對象仍只針對停經後的婦女,而且患者同時還需要每天補充鈣片和維生素D

非藥物治療:
    1.運動:一項分析18個有關運動對於停經婦女骨質疏鬆的預防及治療的研究顯示,負重運動可增加脊椎骨質密度,且負重運動可以幫助保護骨骼並維持彈性與平衡,減少心血管疾病的危險,減低壓力以及幫助減重。任何會使骨骼對抗重力而做的運動皆為負重運動, 如走路、健行、慢跑、打網球、跳舞、游泳。而運動不可過度宜保持規律,運動時注意預防跌倒。
    2.飲食:應注意鈣、維生素、蛋白質的平衡攝取,鈣質每日攝取1500mg建議的鈣質攝取量(毫克/天)。

藥物療法:
    1.荷爾蒙製劑補充療法:
          女性荷爾蒙(estrogen)於骨頭的作用是抗分解代謝,停經後的婦女補充荷爾蒙可以     減少骨質流失及增加骨質密度。


    2.雌激素調節器(SERM):

          Raloxifene (Evista 鈣穩錠)是一種SERM,於骨頭的作用也是抗分解代謝。


    3.Calcitonin(抑鈣素):

          是由甲狀腺製造的天然荷爾蒙,可以抑制破骨細胞、減緩骨質流失,可以注射或以     鼻黏膜噴劑方式使用。


    4.雙磷酸鹽類(bisphosphonates):

          Alendronate(Fosamax福善美)、Zoledronia acid(Aclasta,骨力強) 、                 Ibandronia acid(Bonvia、骨維壯)可抑制蝕骨細胞降低骨質流失,以減少骨折機會。


    5.Teriparatide(Forteo骨穩):

          Teriparatide是合成的副甲狀腺素。於骨頭的作用是合成代謝,是目前唯一可以刺       激骨頭合成的藥物。缺點是必須每日注射20mcg,而且價格昂貴。


    6.Strontium ranelate(Protos補骨挺疏):

          抑制蝕骨細胞、促進成骨細胞。


    7.口服鈣製劑:

          服用口服鈣製劑無法治療骨質疏鬆,但可使骨質疏鬆症的人骨折發生率減少約           50%。


    8.維生素D:

          每日口服0.25-1mg可促進小腸吸收。

資料來源:

抑鈣激素:

     最方便的使用方式是鼻內噴劑,不過,抑鈣素可能造成鼻黏膜刺激作用,急性期4至6個月內使用效果較佳;現有新藥問世每3個月注射1次,適合有胃腸道出血者使用,但目前健保尚未列入給付。

雙磷酸鹽:

     臨床測驗證實在使用半年到1年時間內,可有效提高骨密度,而且降低骨折率達40%至50%,但其副作用為可能造成食道灼傷。目前常用的有「福善美(Fosamax)」及「安妥良(Actonel)」等,這類藥物通常是每周或每個月服用,在空腹時服下,服用後儘可能避免在半小時保持直立狀態;而對長期臥床病患的老人,則可考慮使用3個月注射1次的「骨維壯(Bonviva)」,是較方便的治療選擇。此外,美國目前也有1種1年只要注射1次即可的骨鬆治療藥物,「卓骨祂(Reclast」,治療時間只要15分鐘,研究發現可明顯降低因骨質疏鬆引起的併發症,如:脊椎骨折與髖骨骨折等,但此藥並非適合所有的人,目前的研究使用對象仍只針對停經後的婦女,而且患者同時還需要每補充鈣片和維生素D。

藥品介紹

資料來源:

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